牙周脓肿可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、牙周手术、全身支持等方式治疗。牙周脓肿通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、免疫力下降、糖尿病控制不佳、牙周袋感染等原因引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗脓肿区域，配合软毛牙刷轻柔清洁患处。每日使用牙线清除邻面菌斑，避免食物残渣滞留加重感染。
2、抗生素治疗：
急性期可口服甲硝唑、阿莫西林或克林霉素控制感染。用药需覆盖厌氧菌，疗程通常5-7天，需配合局部处理才能彻底消除病灶。
3、切开引流：
对于波动感明显的脓肿，需在局麻下做垂直切口引流脓液。术后放置碘仿纱条保持引流通畅，24小时后复诊冲洗换药。
4、牙周手术：
慢性脓肿反复发作时，需进行牙龈切除术或翻瓣术消除牙周袋。手术同期实施根面平整术，彻底清除龈下结石和病变肉芽组织。
5、全身支持：
糖尿病患者需监测血糖水平，HIV感染者需评估免疫功能。建议补充维生素C和锌制剂，保证每日7小时睡眠以增强抵抗力。
治疗期间避免进食过硬过烫食物，选择牛奶、蒸蛋等软质饮食。康复后每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年接受一次专业洁治。急性期过后可进行适度有氧运动如快走、游泳，促进局部血液循环。若72小时内肿胀疼痛未缓解或出现发热症状，需立即复诊排除颌骨骨髓炎等并发症。
