牙髓炎疼痛可通过冷敷镇痛、口服非甾体抗炎药、避免刺激食物、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿感染、牙齿外伤、牙周病、牙齿磨损、细菌侵入等因素引起。
急性牙髓炎发作时，用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次15-20分钟。低温能收缩局部血管，减轻神经末梢敏感性，暂时缓解剧烈疼痛。避免直接接触牙齿，防止冷刺激加重敏感。
布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，减轻炎症性疼痛。需注意药物过敏史及胃肠道副作用，连续用药不超过3天。伴化脓性感染时需联用甲硝唑等抗生素。
避免过热、过冷或高糖饮食，选择温软食物如南瓜粥、蒸蛋羹。酸性水果、碳酸饮料会刺激暴露的牙本质小管，加重疼痛。咀嚼时使用健侧牙齿，减少患牙机械刺激。
深度龋损导致的牙髓炎需清除坏死组织，常用镍钛器械扩大根管配合次氯酸钠冲洗。完成消毒后填充牙胶尖封闭管腔，最后进行全冠修复。治疗需2-3次就诊，成功率可达90%以上。
对于无法保留的严重病变牙齿，可考虑微创拔牙或外科拔牙。术后需咬棉球止血30分钟，24小时内避免漱口。缺牙区建议3个月后选择种植牙或固定桥修复。
日常保持巴氏刷牙法清洁口腔，每年进行1-2次超声波洁牙。含氟牙膏可增强牙釉质抗龋能力，牙线能清除邻面菌斑。急性期疼痛缓解后仍需及时就诊，避免炎症扩散引发颌骨骨髓炎或间隙感染。适度补充维生素C和钙质有助于牙本质再矿化。
