月经期间子宫内膜脱落属于正常生理现象，是女性生殖周期中子宫内膜周期性更新的表现。
子宫内膜在雌激素和孕激素调控下发生周期性增生与脱落。排卵后若未受孕，黄体萎缩导致激素水平下降，螺旋动脉收缩引发内膜缺血坏死，最终形成经血排出。这一过程平均持续2-7天，出血量20-80毫升为正常范围。
下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控内膜变化。卵泡期雌激素促进内膜增生，黄体期孕激素使内膜转化为分泌期。激素撤退性下降触发前列腺素释放，引起子宫收缩和内膜剥离，同时纤溶系统激活防止经血凝固。
脱落的内膜组织包含功能层上皮细胞、腺体碎片及间质成分，常混合血液和黏液。正常经血呈暗红色，可能含有小于3厘米的膜状物，这些组织碎片排出时可能伴随下腹坠胀感。
病理性脱落可能与子宫腺肌症、内膜息肉或凝血功能障碍有关，通常表现为经期超过7天、出血量超过80毫升或排出大块组织。35岁以上女性突然出现剧烈痛经或血块增多时需排查器质性疾病。
轻度痛经可通过热敷、布洛芬或萘普生缓解。异常出血需检测血常规和激素六项，必要时进行超声检查。子宫内膜异位症患者可能需要口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
保持经期卫生需每日更换4-6次卫生用品，选择棉质内裤和透气型卫生巾。饮食中增加牛肉、菠菜等富铁食物，避免生冷刺激。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，但避免游泳和剧烈跑跳。出现严重贫血、持续发热或经血恶臭时需及时妇科就诊。
