痔核脱落可能伴随出血，出血量因个体差异和病情严重程度而异。
内痔位于齿状线以上，表面覆盖黏膜，血管丰富。痔核脱出时黏膜易受摩擦破损，表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红。出血量较大时需及时就医，避免贫血。
外痔静脉丛血栓形成时，痔核质地硬且疼痛明显。若血栓破裂可能导致突发性出血，血液呈暗红色，常伴随肛门肿胀。局部压迫可暂时止血，但需专业处理血栓。
混合痔脱出后未及时回纳，可能发生嵌顿水肿。痔核表面糜烂坏死时，出血量可能增多并混合黏液。这种情况需急诊手术解除嵌顿，防止感染扩散。
患者存在血小板减少或服用抗凝药物时，痔核脱落出血不易自止。表现为持续渗血或皮下瘀斑，需检测凝血功能并调整用药，必要时行缝合止血。
个别患者痔区存在粗大血管分支，痔核脱落时可能损伤血管导致活跃出血。出血呈搏动性且难以压迫止血，需血管结扎或硬化剂注射治疗。
痔核脱落出血期间应避免辛辣刺激食物，保持每日2000ml饮水量，适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物促进排便。便后使用温水坐浴10分钟，每日进行3-5次提肛运动增强括约肌功能。出血持续超过24小时或出现头晕乏力等贫血症状时，需立即至肛肠科就诊。
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