化脓性扁桃体炎是扁桃体隐窝内化脓性细菌感染引起的急性炎症,常见致病菌为A组β溶血性链球菌,临床表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀伴脓性渗出物。
1、细菌感染:化脓性扁桃体炎主要由链球菌、葡萄球菌等病原体侵袭引起。这些细菌通过飞沫传播或接触感染,在机体免疫力下降时迅速繁殖。治疗需采用青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素控制感染。
2、免疫力低下:过度疲劳、受凉或合并慢性疾病会导致免疫功能暂时性降低。此时扁桃体作为免疫器官易成为细菌攻击目标。建议保证充足睡眠,补充维生素C和锌元素增强抵抗力。
3、局部刺激因素:长期吸烟、空气污染或辛辣饮食会破坏咽部黏膜屏障。这些刺激使扁桃体上皮细胞更易被细菌黏附。发病期间需禁烟酒,使用生理盐水漱口减轻炎症。
4、邻近病灶扩散:急性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染可能继发扁桃体感染。致病菌通过淋巴或血液循环扩散至扁桃体。需同步治疗原发病灶,配合布洛芬等药物缓解咽痛症状。
5、解剖结构异常:扁桃体隐窝过深或腺体肥大者更易滞留病原微生物。反复发作可能形成慢性病灶,表现为隐窝内脓栓形成。严重病例需考虑扁桃体剥离术或低温等离子消融术。
患者应保持每日2000ml水分摄入,选择温凉流质饮食如米汤、藕粉。恢复期可进行散步等低强度运动,避免剧烈活动加重缺氧症状。居家护理需监测体温变化,出现持续高热或颈部淋巴结肿大应及时复诊。