滑膜炎可通过塞来昔布、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖等药物缓解症状。滑膜炎可能与关节劳损、感染、免疫异常等因素有关,通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、非甾体抗炎药:塞来昔布通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于轻中度疼痛。双氯芬酸钠可缓解关节红肿热痛,胃肠道反应较轻微。此类药物需避免长期使用,心血管疾病患者慎用。
2、软骨保护剂:氨基葡萄糖能促进软骨基质修复,改善关节功能。硫酸软骨素可增加关节滑液黏弹性,需连续服用3个月以上。建议与钙剂联合使用增强疗效。
3、糖皮质激素:关节腔注射倍他米松可快速消除滑膜水肿,每年注射不超过3次。曲安奈德适用于顽固性滑膜炎,可能引起皮肤色素沉着。需严格无菌操作避免感染。
4、抗生素治疗:细菌性滑膜炎需使用头孢呋辛抗感染,疗程2-4周。克林霉素适用于厌氧菌感染,用药期间监测肝功能。结核性滑膜炎需规范抗结核治疗9个月。
5、免疫调节剂:甲氨蝶呤可抑制滑膜增生,每周口服1次配合叶酸。来氟米特适用于类风湿性滑膜炎,起效时间约4-6周。用药期间需定期检测血常规。
日常应减少爬楼梯、深蹲等负重活动,游泳和骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食多摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高嘌呤饮食。膝关节可交替冷热敷,夜间抬高患肢促进消肿。症状持续加重或出现关节畸形需及时骨科就诊。