急性痛风可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等方式治疗。急性痛风通常由尿酸结晶沉积、高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、肾功能异常等原因引起。
1、非甾体抗炎药：布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成，减轻关节红肿热痛。这类药物适用于无消化道溃疡或肾功能不全的患者，需注意可能引发胃肠道不适。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、秋水仙碱：通过干扰白细胞趋化作用降低炎症反应，尤其适合发作24小时内使用。可能出现腹泻、呕吐等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
3、糖皮质激素：泼尼松、甲泼尼龙适用于多关节受累或对前两类药物不耐受者。短期使用可快速缓解症状，长期应用需警惕血糖升高和骨质疏松风险。
4、碱化尿液：碳酸氢钠可提高尿液pH值，促进尿酸排泄。使用期间需监测尿pH值维持在6.2-6.9，避免过度碱化导致钙盐沉积。
5、抑制尿酸生成：别嘌醇、非布司他虽不直接治疗急性发作，但可预防复发。这类药物需从小剂量开始，警惕可能发生的超敏反应或肝功能异常。
急性期应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000ml以上促进代谢。发作期间保持患肢抬高，避免关节负重。规律监测血尿酸水平，控制体重在BMI<24范围内。慢性痛风患者需长期进行低强度有氧运动，如游泳、骑自行车等非冲击性运动。
