当前我国新型冠状病毒肺炎疫情仍旧严峻,儿童为易感人群之一,我们一定要做好儿童防护。很多人都宅家抗疫,家长尤其很害怕孩子生病,不仅出行就医不是很便利,也担心去医院就诊有增加感染的风险。一旦宝宝生病了,家长容易陷于手足无措、万分恐慌的状态。那么,在这段特殊时期,若宝宝拉肚子了怎么办?小爱医生今天来科普下儿童腹泻病家庭治疗的相关知识,希望能给予大家一些帮助。
腹泻病为多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病。是儿童患病和死亡的主要原因,也是营养不良的重要原因之一。
儿童腹泻病的家庭治疗
1.给孩子口服足够的液体以预防脱水,并持续喂养
从孩子开始腹泻开始,就给予口服足够的液体来预防脱水。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养,并且增加喂奶的频次,延长单次喂养的时间。混合喂养的宝宝应在母乳喂养的基础上给予口服ORS(口服补液盐)及温开水。人工喂养的宝宝,应在选择ORS或食物基础的补液,如汤汁、米汤水和乳酸饮品或温开水。建议每次排稀便后要补充一定量的液体(<6个月者,50ml;6个月~2岁者,100ml;2~10岁者,150ml;10岁以上的儿童能喝多少给多少)直到腹泻停止。
2.补锌治疗
腹泻的孩子要及时给予锌的补充,<6个月的宝宝,每天补充元素锌10mg;>6个月的宝宝,每天补充元素锌20mg,共10~14天。元素锌20mg相当于硫酸锌100mg,葡萄糖酸锌140mg。
之前我在临床接诊腹泻的孩子时,一般都会给予补锌治疗。有些家长不理解,说我家孩子之前查过微量元素提示不缺锌,为什么拉肚子还要补锌?这里我来解释下原因。补锌的目的有利于缩短腹泻的病程、减轻病情、防止腹泻相关的并发症,并预防未来2~3个月内腹泻的复发,这也是儿童腹泻病相关指南所推荐的。
3.其他治疗方法
应用肠粘膜保护剂:如蒙脱石散;
应用益生菌:如双歧杆菌、乳酸杆菌等;
补充维生素A;
以上药物治疗有助于改善病情、缩短病程。
4.对病情未好转或出现下列任何一种症状的患儿须及时送医院:
①腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;
②不能正常饮食;
③频繁呕吐、无法口服给药者;
④发热(<3个月的婴儿体温>38℃,3~36个月幼儿体温>39℃);
⑤明显口渴,有脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、黏膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
⑥粪便带血;
⑦年龄<6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。
儿童腹泻病的预防
1.注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯;
2.提倡母乳喂养;
3.积极预防营养不良;
4.避免不合理地使用抗生素;
5.接种疫苗:目前认为可能有效地为轮状病毒疫苗。