奥美拉唑镁肠溶片不宜与氯吡格雷、地高辛、酮康唑、甲氨蝶呤、阿扎那韦等药物合用。药物相互作用可能影响疗效或增加不良反应风险，需在医生指导下调整用药方案。
1、抗血小板药：奥美拉唑会降低氯吡格雷的抗血小板作用，增加血栓风险。两类药物联用需监测凝血功能，必要时替换为泮托拉唑等相互作用较小的质子泵抑制剂。
奥美拉唑
生产厂家：四川科伦药业股份有限公司
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
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2、强心苷类：奥美拉唑升高胃内pH值可能增加地高辛吸收率，诱发心律失常。合用时应监测血药浓度，调整地高辛剂量，或改用雷贝拉唑替代治疗。
3、抗真菌药：奥美拉唑抑制胃酸分泌会降低酮康唑、伊曲康唑的吸收率。建议两药间隔2小时以上服用，或优先选用伏立康唑等不受胃酸影响的抗真菌药物。
4、免疫抑制剂：奥美拉唑延缓甲氨蝶呤排泄，可能加重骨髓抑制等毒性反应。使用大剂量甲氨蝶呤时需暂停奥美拉唑，或换用法莫替丁等H2受体拮抗剂。
5、抗病毒药：奥美拉唑显著降低阿扎那韦的血药浓度，影响HIV治疗效果。建议改用雷特格韦等不依赖胃酸环境的抗病毒药物，或调整给药方案。
服用奥美拉唑镁肠溶片期间需避免饮酒及辛辣食物，减少咖啡因摄入。定期检查肝功能与血常规，出现黑便或持续头痛应及时就医。建议与其它药物间隔2小时服用，长期用药者需补充维生素B12和钙剂，预防骨质疏松风险。运动方面选择低强度有氧运动，避免增加腹压的负重训练。
