混合痔可能由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等原因引起，可通过温水坐浴、药物涂抹、硬化剂注射、胶圈套扎、手术切除等方式治疗。
1、便秘因素：排便用力过度导致肛周静脉丛压力升高，诱发血管扩张。增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果，配合提肛运动促进肠道蠕动。避免如厕时长时间刷手机等行为。
2、体位影响：持续坐立姿势使盆腔血流淤滞，痔静脉回流受阻。每小时起身活动5分钟，办公族可选用站立式办公桌。孕妇建议采用左侧卧位减轻子宫压迫。
3、妊娠诱因：增大的子宫压迫下腔静脉，孕激素松弛血管壁。分娩后多数症状自行缓解，期间可使用孕妇专用坐垫，便后清洗避免使用粗糙厕纸。
4、肛垫病变：结缔组织退化导致肛垫滑脱，可能伴随便血、肛门坠胀感。硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，地奥司明改善静脉张力，严重者需行痔动脉结扎术。
5、静脉曲张：门静脉高压继发痔静脉丛扩张，常见肝硬化患者。表现为痔核脱出嵌顿，可选用迈之灵增强静脉弹性，必要时行PPH吻合器痔上黏膜环切术。
混合痔患者日常应保持每日1500ml饮水，避免辛辣刺激食物。凯格尔运动能增强盆底肌力量，便后使用智能马桶盖冲洗可减少摩擦。办公椅加装中空坐垫缓解压迫，症状持续加重需进行肛门指诊和肠镜检查排除其他病变。
