儿童孟氏骨折后遗症的发生与损伤程度、复位准确性及康复管理密切相关。多数患儿经规范治疗可完全恢复，少数可能出现桡骨头再脱位、肘关节僵硬、前臂旋转受限、神经损伤及远期骨关节炎等并发症。
1、桡骨头再脱位：复位不良或环状韧带修复不彻底可能导致桡骨头稳定性下降。需通过石膏固定维持肘关节屈曲90度前臂旋后位，定期复查X线监测桡骨头位置。若发生再脱位需手术重建环状韧带。
2、肘关节僵硬：长期制动易引发关节囊挛缩。拆除石膏后应逐步进行被动屈伸训练，配合热敷改善血液循环。康复期使用CPM机持续被动活动可减少粘连，严重僵硬需关节镜下松解。
3、前臂旋转受限：下尺桡关节损伤未完全修复会导致旋前旋后功能障碍。早期进行握拳-旋后交替训练，后期通过拧毛巾、转门把手等动作强化肌力。旋转障碍超过30度需考虑尺骨截骨矫形。
4、神经损伤：桡神经深支在孟氏骨折中易受牵拉伤。表现为腕背伸无力、虎口区感觉减退。多数神经损伤为暂时性，3-6个月可自行恢复，期间需佩戴腕托防止垂腕，配合甲钴胺营养神经。
5、远期骨关节炎：青少年期未完全复位的病例，成年后可能出现桡骨头磨损。建议每年进行肘关节MRI评估软骨状态，避免提重物等负重活动。严重病例需行桡骨头置换术。
患儿康复期应保证每日500ml牛奶或等量奶酪补充钙质，进行游泳等非负重运动促进关节协调性。家长需每3个月带患儿复查肘关节动态造影，观察桡骨头的运动轨迹。睡眠时使用可调节支具维持功能位，避免侧卧压迫患肢。若发现抓握力下降或关节弹响，应立即就诊进行肌电图检查。
