尿结石可通过枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物治疗，通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构失衡、遗传因素等原因引起。
1、调节尿液酸碱度：
枸橼酸氢钾钠通过碱化尿液溶解尿酸结石，适用于尿酸结石患者。碳酸氢钠也可用于临时碱化尿液，但需监测血钾水平。长期使用需配合低嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入。
2、缓解平滑肌痉挛：
坦索罗辛作为α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进直径<10mm的结石排出。同类药物多沙唑嗪也可选用，用药期间需注意体位性低血压风险，建议夜间服用并避免突然起身。
3、控制炎症疼痛：
双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解结石移动引发的绞痛。布洛芬或塞来昔布可作为替代药物，但肾功能不全者需慎用。疼痛发作时可配合局部热敷缓解肌肉痉挛。
4、针对感染因素：
磷酸铵镁结石需联用抗生素治疗，头孢曲松、左氧氟沙星可覆盖常见尿路病原菌。治疗期间需每日饮水2000ml以上，定期复查尿培养直至感染清除，同时限制高磷食物如奶制品摄入。
5、预防复发用药：
噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪可减少尿钙排泄，适用于高钙尿症患者。别嘌醇适用于尿酸代谢异常者，需持续用药3-6个月。用药期间建议每月检测血尿酸及24小时尿钙水平。
尿结石患者需保持每日饮水量2500-3000ml，均匀分配至全天饮用。限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，适当增加柑橘类水果摄入以补充枸橼酸。可进行跳绳、爬楼梯等垂直运动促进小结石排出，但突发剧烈腰痛需立即就医排除肾积水。定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，术后患者每3个月需进行代谢评估调整预防方案。
