阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,适用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染等疾病。
1、药物分类:
阿莫西林是青霉素类广谱抗生素,化学结构中含有β-内酰胺环,与氨苄西林同属氨基青霉素亚类。其抗菌谱覆盖链球菌、大肠埃希菌等常见致病菌,临床使用需遵循抗生素分级管理原则。
2、作用机制:
通过竞争性结合青霉素结合蛋白,阻断细菌细胞壁肽聚糖交联,导致渗透压失衡使细菌溶解死亡。对繁殖期细菌效果显著,但对产β-内酰胺酶的耐药菌无效。
3、适应病症:
主要用于治疗中耳炎、鼻窦炎等呼吸道感染,膀胱炎等尿路感染,以及皮肤软组织感染。治疗幽门螺杆菌感染时需与克拉霉素、奥美拉唑联用。
4、耐药问题:
细菌产生β-内酰胺酶是主要耐药机制,临床常与克拉维酸组成复方制剂增强疗效。不合理使用会导致耐药菌株扩散,用药需严格遵循医嘱完成疗程。
5、使用禁忌:
青霉素过敏者禁用,用药前需进行皮试。哺乳期妇女慎用,肾功能不全者需调整剂量。与别嘌呤醇合用可能增加皮疹风险。
使用阿莫西林期间应保持充足水分摄入,避免与乳制品同服影响吸收。出现严重腹泻或皮疹需立即停药就医,长期使用可能引发二重感染。日常储存需避光防潮,过期药物及时处理。用药期间配合清淡饮食,适当补充益生菌维持肠道菌群平衡。