子宫内膜异位症的症状可能表现为痛经、慢性盆腔疼痛、性交疼痛、月经异常、不孕等。
1、痛经：
子宫内膜异位症患者常出现继发性痛经，疼痛程度与病灶大小不一定相关。疼痛多始于月经前1-2天，持续至月经结束，可能放射至腰骶部或大腿内侧。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠可缓解疼痛，热敷下腹部也有一定效果。
2、盆腔疼痛：
约70%患者存在非经期慢性盆腔疼痛，表现为下腹坠胀感或钝痛。疼痛可能与病灶刺激腹膜、盆腔粘连有关。疼痛程度随月经周期变化，排卵期可能加重。瑜伽、盆底肌训练等运动可改善血液循环，减轻不适感。
3、性交疼痛：
深部性交痛是典型症状，尤其见于子宫直肠陷凹或骶韧带病灶。疼痛多发生在阴茎顶撞阴道后穹窿时，可能导致性欲减退。改变性交体位如女上位可减少冲击，使用水溶性润滑剂能降低摩擦不适。
4、月经异常：
40%患者出现月经量增多、经期延长或周期紊乱。卵巢子宫内膜异位囊肿可能影响排卵功能，导致黄体功能不足。贫血患者需增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，必要时补充铁剂。
5、不孕：
约30%-50%患者合并不孕，与盆腔粘连、卵泡发育异常、黄体功能不全等多因素相关。轻度患者可通过监测排卵期同房提高受孕率，中重度患者可能需要腹腔镜手术分离粘连，术后半年为最佳妊娠时机。
子宫内膜异位症患者日常需保持低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，增加深海鱼类、亚麻籽等抗炎食物。每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动加重盆腔充血。痛经严重时使用暖宝宝热敷下腹部，经期避免盆浴和性生活。定期妇科检查监测病情进展，35岁以上有生育需求者建议尽早就医评估。
