卵巢上皮性肿瘤可通过手术切除、化疗、靶向治疗、激素治疗、免疫治疗等方式治疗。卵巢上皮性肿瘤通常与基因突变、内分泌失调、慢性炎症、环境毒素暴露、家族遗传等因素有关。
1、手术切除：
手术是卵巢上皮性肿瘤的主要治疗方式，根据肿瘤分期选择不同术式。早期患者可行单侧附件切除术或全面分期手术，晚期患者需行肿瘤细胞减灭术。常见术式包括腹腔镜手术和开腹手术，术中需评估淋巴结转移情况。
2、化疗干预：
化疗适用于中晚期或高风险患者，常用方案包含紫杉醇、卡铂、顺铂等药物。新辅助化疗可用于缩小肿瘤体积，辅助化疗可降低复发风险。化疗周期通常为6-8个疗程，需监测骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗：
针对特定基因突变可采用靶向药物，如PARP抑制剂奥拉帕尼、尼拉帕尼适用于BRCA突变患者。抗血管生成药物贝伐珠单抗可抑制肿瘤血供。靶向治疗需进行基因检测指导用药，常见副作用包括高血压、蛋白尿。
4、激素调节：
激素受体阳性患者可考虑他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗。激素治疗通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长，适用于复发或转移性病例。治疗期间需监测子宫内膜厚度和骨密度变化。
5、免疫疗法：
PD-1抑制剂帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可用于微卫星不稳定型肿瘤。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，需评估PD-L1表达水平。常见免疫相关不良反应包括皮疹、结肠炎、甲状腺功能异常。
卵巢上皮性肿瘤患者术后需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免高雌激素食物摄入。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，监测治疗反应和复发迹象。出现腹胀、腹痛等异常症状应及时就诊，长期随访需关注心血管健康和骨代谢状态。
