病理性近视无法完全治愈，可通过光学矫正、药物控制、后巩膜加固术、视网膜激光光凝、定期随访等方式延缓进展。病理性近视通常由眼轴过度增长、视网膜脉络膜萎缩、遗传因素、巩膜变薄、高度近视眼底病变等原因引起。
1、光学矫正：
框架眼镜或角膜接触镜是基础矫正手段，高度近视患者需选择高折射率镜片减少边缘畸变。硬性透气性角膜接触镜RGP可矫正不规则散光，但需严格遵循佩戴时长和清洁规范。渐进多焦点眼镜可能延缓青少年近视进展。
2、药物干预：
低浓度阿托品滴眼液0.01%可抑制眼轴增长，需持续使用2年以上。七叶洋地黄双苷滴眼液改善视网膜微循环，雷珠单抗注射液用于黄斑新生血管治疗。用药期间需监测眼压和调节功能。
3、手术治疗：
后巩膜加固术通过植入生物材料增强巩膜强度，适用于每年眼轴增长＞1mm的进展性近视。视网膜激光光凝治疗周边视网膜变性或裂孔，降低网脱风险。手术需在全身麻醉下进行，存在出血和感染风险。
4、并发症管理：
病理性近视可能与视网膜劈裂、黄斑萎缩等因素有关，通常表现为视物变形、中心暗点等症状。黄斑裂孔需玻璃体切除术，视网膜脱离需紧急复位手术。每年需进行眼底照相、OCT和视野检查。
5、行为干预：
每日户外活动2小时可减缓近视进展，阅读时保持30cm用眼距离。避免剧烈运动如跳水、拳击等可能引发视网膜脱离的活动。工作环境光照需维持在500lux以上，每20分钟远眺20秒。
病理性近视患者需终身随访，建议每半年进行散瞳眼底检查。饮食需增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素和锌元素。避免长时间伏案工作，可选择游泳、瑜伽等低冲击运动。建立完整的屈光档案，记录每年眼轴和屈光度变化，出现飞蚊症增多或闪光感应立即就诊。
