儿童干眼症可能由泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、环境干燥、维生素A缺乏、过敏性结膜炎等原因引起，可通过人工泪液替代、热敷按摩、环境调节、营养补充、抗过敏治疗等方式干预。
1、泪液异常：
儿童泪液分泌系统发育不完善可能导致基础泪液分泌量不足。长时间专注用眼会使眨眼频率下降至每分钟5次以下，加速泪膜破裂。建议每日使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液3-4次，配合20-20-20用眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒。
2、腺体功能障碍：
睑板腺堵塞在学龄儿童中发生率约12%，可能与高脂饮食有关。表现为眼睑边缘油脂分泌物增厚，晨起时睫毛粘连。使用40℃热敷眼罩每日2次，每次10分钟后沿睑缘轻柔按摩，可改善脂质层质量。
3、环境诱因：
空调房湿度低于40%会加速泪液蒸发，电子屏幕蓝光辐射使泪液渗透压升高。保持室内湿度50%-60%，屏幕亮度不超过环境光3倍，阅读时保证300勒克斯以上照度。冬季外出佩戴防风眼镜减少气流刺激。
4、营养缺乏：
维生素A摄入不足会导致杯状细胞减少，影响黏蛋白分泌。学龄期儿童每日需摄入300μg视黄醇当量，可通过每周2次动物肝脏、每日1个鸡蛋、250ml全脂牛奶补充。β胡萝卜素丰富的胡萝卜、菠菜需配合油脂烹调促进吸收。
5、过敏因素：
过敏性结膜炎患儿中35%会继发干眼症状，与肥大细胞脱颗粒引发的炎症反应有关。表现为揉眼频繁、结膜充血，需检测过敏原。可短期使用奥洛他定滴眼液，严重时联合氟米龙滴眼液控制炎症。
保证每日2小时户外活动接触自然光，omega-3脂肪酸摄入量达到250mg/日相当于每周3次深海鱼，睡眠时使用加湿器维持卧室湿度。持续眼红、畏光或视力波动需排查角膜上皮损伤，裂隙灯检查可评估泪河高度和荧光素染色情况。建立良好的用眼卫生习惯需家长监督执行，避免过度依赖电子设备作为安抚工具。
