孕妇使用制霉菌素阴道泡腾片需在医生指导下权衡利弊，妊娠期阴道真菌感染可通过局部抗真菌药物治疗，但需排除药物禁忌。
1、药物安全性：
制霉菌素属于多烯类抗真菌药，局部用药全身吸收极少。美国FDA妊娠分级为C级，动物实验显示高剂量可能致畸，但缺乏人类妊娠期明确风险数据。妊娠中晚期在医生评估后可使用，妊娠前12周尽量避免。
2、适应症判断：
孕妇出现外阴瘙痒、豆渣样白带等真菌感染症状时，需经阴道分泌物镜检确诊。妊娠期雌激素水平升高易诱发念珠菌性阴道炎，但需与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎鉴别。无症状定植者无需治疗。
3、替代方案：
妊娠期优先选择克霉唑栓剂FDA B级，每日100mg连用7天。哺乳期可用硝酸咪康唑栓。碳酸氢钠坐浴可辅助缓解瘙痒，水温需控制在38℃以下避免刺激宫缩。
4、使用规范：
置入药物前需清洁外阴，戴指套将泡腾片推至阴道后穹窿。用药期间避免性生活，疗程结束后复查白带常规。出现阴道灼热感、红肿等不良反应立即停用。
5、预防措施：
穿透气棉质内裤，如厕后从前向后擦拭。控制血糖可降低复发风险，每日摄入无糖酸奶200ml维持菌群平衡。妊娠期体重增长需控制在12.5kg以内。
妊娠期用药需严格遵循产科医生指导，制霉菌素泡腾片使用期间建议监测胎动变化。合并妊娠糖尿病者需加强血糖监测，复发感染者可于孕36周预防性使用克霉唑。日常避免盆浴及阴道冲洗，选择pH5.5的弱酸性洗液清洁外阴。适当补充维生素B族及锌元素有助于维持黏膜健康，每日散步30分钟可增强免疫力。
