乙肝疫苗接种可通过出生24小时内、1月龄、6月龄三针基础免疫完成,高风险人群需定期加强。接种时间安排基于免疫应答规律和感染风险预防。
1、新生儿接种:
所有新生儿应在出生24小时内完成首针乙肝疫苗接种,母婴传播是乙肝病毒主要感染途径之一。早产儿或低体重儿需按实际体重调整剂量,首针接种后需在1月龄和6月龄完成剩余两针基础免疫。
2、儿童补种:
未按程序接种的儿童需进行补种,首针与第二针间隔不少于4周,第三针与首针间隔不少于16周。7岁以下儿童补种前无需进行血清学检测,直接按0-1-6月程序完成三针接种。
3、成人接种:
乙肝表面抗原阴性且抗体阴性的成年人推荐接种,医务人员、血液透析患者等高危人群应优先接种。成人采用20μg重组酵母疫苗,按0-1-6月程序接种后可产生有效保护。
4、高危人群:
医务人员、静脉药瘾者、男男性行为者等高风险人群需定期检测抗体水平。表面抗体滴度低于10mIU/ml时应进行加强免疫,可选择单针加强或重新接种三针程序。
5、暴露后预防:
发生乙肝病毒暴露后应在24小时内接种疫苗并注射免疫球蛋白。伤口暴露需立即清洗消毒,性暴露需在14天内完成预防接种。完成暴露后预防仍需按程序接种剩余疫苗。
接种乙肝疫苗后建议保持接种部位清洁干燥,避免剧烈运动。日常饮食注意补充蛋白质和维生素,适量摄入鱼类、豆制品和新鲜蔬果。规律作息和适度运动有助于增强疫苗免疫效果,接种后1-2个月可进行抗体检测确认免疫应答情况。出现局部红肿或低热等反应通常48小时内自行缓解,持续不适需就医评估。