肾盂肾炎可通过抗生素治疗、解痉镇痛药物、碱化尿液药物、中药辅助治疗、免疫调节药物等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病控制不佳、泌尿系统结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗:
细菌感染是肾盂肾炎的主要病因,需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。疗程通常为10-14天,复杂感染需延长至21天。治疗期间需定期复查尿常规评估疗效。
2、解痉镇痛药物:
肾盂肾炎常伴随腰部绞痛和尿频尿急症状。盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠能缓解炎症性疼痛。这类药物需短期使用,症状缓解后及时停药。用药期间需监测血压变化和胃肠道反应。
3、碱化尿液药物:
碳酸氢钠片可提高尿液PH值,创造不利于细菌生长的环境。枸橼酸钾颗粒既能碱化尿液又能补充电解质。碱化治疗需配合大量饮水,维持每日尿量2000ml以上,同时监测血电解质水平。
4、中药辅助治疗:
八正散能清热利湿通淋,对缓解尿路刺激症状效果显著。三金片含有金银花等成分,具有抗菌消炎作用。中药需与西药间隔2小时服用,脾胃虚寒者应慎用清热类药物。
5、免疫调节药物:
反复发作的肾盂肾炎患者可考虑使用匹多莫德等免疫调节剂。胸腺肽肠溶片能增强细胞免疫功能。这类药物需连续使用3个月以上,用药期间避免接种减毒活疫苗。
肾盂肾炎患者每日饮水量应达到2500-3000ml,优先选择低糖的柠檬水或淡绿茶。饮食需限制高嘌呤食物,适量增加冬瓜、黄瓜等利尿食材。恢复期可进行散步、瑜伽等低强度运动,避免游泳等可能造成尿路感染的运动方式。出现持续发热或腰痛加重需立即复诊,治疗结束后1个月内需复查尿培养确认细菌清除情况。