龟头下面有小颗粒可能由珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎、过敏反应等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、激光手术等方式干预。
1、珍珠状丘疹：
冠状沟边缘出现珍珠白色或淡红色半透明小颗粒，直径1-3毫米，呈规则排列。属于良性增生，与包皮过长或局部卫生不良相关。无需特殊治疗，每日用温水清洗并保持干燥即可，包皮过长者可考虑环切术。
2、皮脂腺异位：
黏膜下黄色或淡白色颗粒状突起，触之柔软无痛，常见于包皮内侧。因皮脂腺发育异常导致，青春期后高发。通常无需处理，避免反复摩擦刺激，合并感染时可外用莫匹罗星软膏。
3、尖锐湿疣：
菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙易出血，与HPV病毒感染有关。具有传染性，需冷冻治疗或激光祛除，配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素等外用药物，性伴侣需同步检查。
4、龟头包皮炎：
红色丘疹伴瘙痒渗出，多因细菌或真菌感染引发。可能与白色念珠菌、金黄色葡萄球菌感染相关，表现为局部灼痛、白色分泌物。使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗感染药物，严重时口服氟康唑。
5、接触性皮炎：
使用安全套、洗涤剂等物品后出现的过敏性皮疹，呈密集红色小颗粒伴刺痛。立即停用致敏产品，清水冲洗后涂抹氢化可的松软膏，反复发作者需检测过敏原。
日常选择纯棉透气内裤，避免使用碱性沐浴露清洗生殖器。暂停性生活至症状消退，观察颗粒是否增大或溃烂。合并发热、淋巴结肿大需排除梅毒等性传播疾病，出现溃疡渗液时及时皮肤科就诊。饮食减少辛辣刺激，适当补充维生素C增强皮肤抵抗力。
