多替拉韦钠片可通过调整服药时间、避免药物相互作用、监测肝功能、观察过敏反应、定期随访等方式规范使用。该药物可能与合并感染、肝肾功能异常、遗传易感性等因素有关，通常表现为皮疹、转氨酶升高等症状。
1、服药时间：
每日固定时间服用以维持血药浓度稳定，建议空腹或餐后2小时服用。避免与含钙、镁、铝的制剂同服，需间隔4小时以上。漏服药物时若未超过12小时可立即补服。
2、药物禁忌：
禁止与多非利特、匹莫齐特等抗心律失常药联用。慎用利福平、卡马西平等肝酶诱导剂。与美沙酮联用需调整剂量，与阿扎那韦/可比司他同服需改用其他方案。
3、肝功能监测：
基线检查应包括ALT、AST、胆红素指标，治疗初期每4周复查。出现乏力、黄疸或转氨酶升高3倍以上需停药。乙肝合并感染者需同步抗病毒治疗。
4、过敏处理：
皮疹发生率达3%，严重者可进展为Stevens-Johnson综合征。出现黏膜损伤、发热伴皮疹应立即就医。轻度过敏可联用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
5、特殊人群：
妊娠期需评估获益风险比，哺乳期禁用。65岁以上患者无需调整剂量。中重度肝损伤者禁用，肌酐清除率＜30mL/min者需减量至50mg/日。
用药期间保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族。避免剧烈运动导致脱水，每日饮水不少于1.5L。定期检测CD4细胞计数和病毒载量，出现肌肉疼痛、抑郁情绪等不良反应及时与主治医生沟通。储存需避光防潮，温度控制在15-30℃。
