老年人手抖可通过盐酸苯海索、普萘洛尔、氯硝西泮等药物缓解，可能由帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进、药物副作用、心理因素等原因引起。
1、帕金森病：
手抖可能与黑质多巴胺神经元变性有关，通常表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。药物治疗可选用复方左旋多巴、盐酸普拉克索、恩他卡朋等多巴胺能药物，需在神经内科医师指导下调整剂量。
2、特发性震颤：
手抖可能与小脑-丘脑-皮质环路异常有关，通常表现为姿势性震颤、饮酒后减轻、家族遗传倾向等症状。首选普萘洛尔或扑米酮治疗，严重者可考虑脑深部电刺激手术。
3、甲亢因素：
手抖可能与甲状腺激素过量导致代谢亢进有关，通常伴随心悸、多汗、体重下降等症状。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲亢，配合普萘洛尔改善震颤。
4、药物副作用：
长期服用利血平、氟桂利嗪等药物可能诱发锥体外系反应。建议记录用药史，由医生评估后调整降压药或血管扩张剂种类，必要时联用苯海索对抗副作用。
5、心理性震颤：
焦虑抑郁状态可能增强生理性震颤，表现为紧张时手抖加重。非药物干预包括正念冥想、认知行为疗法，短期可选用劳拉西泮或帕罗西汀控制症状。
日常建议低咖啡因饮食，练习太极拳改善运动控制，使用加重餐具辅助进食。定期监测血压血糖，避免自行服用镇静类药物。若震颤影响进食或书写，需神经科评估是否需肉毒毒素注射治疗。维生素B1/B6缺乏可能加重症状，可适量补充坚果、全谷物等富含B族维生素食物。
