补完牙后疼痛可能由充填体过高、牙髓未完全失活、继发龋齿、邻牙问题、牙周炎症等原因引起，可通过调磨咬合、根管治疗、重新补牙、邻牙处理、牙周治疗等方式缓解。
1、充填体过高：
补牙材料未完全贴合牙面或固化后体积膨胀，导致咬合时局部压力过大。咀嚼时患牙早接触引发钝痛，疼痛呈间歇性且与冷热刺激无关。需使用咬合纸检查高点后调磨抛光，通常1-2日内症状消失。
2、牙髓反应：
深龋未彻底去腐时细菌可能侵入牙髓，补牙后出现延迟性牙髓炎。表现为自发痛、夜间痛加重，冷热刺激诱发剧痛。可能与龋坏过深、窝洞预备产热等因素有关。需拍摄X线片评估后行根管治疗，必要时使用氢氧化钙暂封。
3、继发龋形成：
补牙边缘出现微渗漏导致细菌滋生，形成新的龋坏病灶。常见于树脂填充体收缩或老化时，疼痛呈渐进性且探诊敏感。需彻底清除腐质后重新充填，玻璃离子水门汀可减少微渗漏风险。
4、邻牙问题：
治疗牙的邻接面异常可能被忽略，如邻牙隐裂、楔状缺损或修复体松动。疼痛放射至整个牙弓，叩诊可定位患牙。需通过牙线测试邻接关系，邻面龋需使用成形片系统修复，隐裂牙建议全冠保护。
5、牙周损伤：
窝洞预备时器械损伤龈乳头，或充填体悬突刺激牙龈。表现为持续性胀痛伴牙龈出血，可能发展为牙周脓肿。需拆除悬突部分并局部冲洗，配合氯己定含漱液控制感染。
补牙后短期敏感可尝试含氟牙膏脱敏，避免用患侧咀嚼过硬食物。持续疼痛超过72小时需复查，根尖周炎可能需配合阿莫西林、甲硝唑等药物。日常使用牙线清洁邻面，定期检查填充体完整性，深龋患者建议每半年拍摄咬翼片监测。牙龈肿痛期间宜选择温软饮食，补充维生素C促进修复。
