耳耵聍栓塞可能由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不当挖耳习惯、外耳道炎症、耳道皮肤干燥等原因引起,症状表现为耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛、眩晕等。
1、耳闷胀感:
耳耵聍栓塞早期常出现耳内闷胀感,类似棉花堵塞感,可能伴随轻微听力模糊。这是由于耵聍块阻塞外耳道导致空气传导受阻,患者可能不自主按压耳屏或摇头试图缓解。日常可用温热毛巾敷耳促进耵聍软化,避免使用尖锐物品掏耳。
2、听力下降:
当耵聍完全阻塞耳道时会出现传导性听力下降,表现为听声音遥远或需要提高音量。症状在洗头进水后可能加重,因耵聍遇水膨胀。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,每日3次连续3天,无效时需专业冲洗。
3、耳鸣:
部分患者会出现低频耳鸣,类似嗡嗡声或脉搏跳动声。这与耵聍压迫鼓膜或耳道神经末梢有关,平躺时可能加重。可尝试咀嚼口香糖促进耳道运动,避免长期佩戴入耳式耳机加重堵塞。
4、耳痛:
继发感染时可能出现跳痛或刺痛,尤其触碰耳廓时加剧。可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关,伴随耳道红肿。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染,配合布洛芬缓解疼痛,禁止强行取出硬结耵聍。
5、眩晕:
罕见情况下耵聍压迫迷走神经耳支可能引发眩晕,伴恶心呕吐。常见于耳道弯曲的特殊解剖结构人群,需与梅尼埃病鉴别。应立即停止自行处理,采用耳内镜直视下吸引清除。
日常保持耳道干燥,游泳时使用防水耳塞,每月用橄榄油护理耳道皮肤。饮食补充维生素A、E增强皮肤屏障,避免高糖饮食刺激耵聍分泌。出现持续症状超过一周或伴随发热,需耳鼻喉科进行专业耵聍冲洗、吸引器清除或显微器械取出。定期进行听力检查评估,儿童及老年人建议每半年专业清理一次。