肠套叠属于儿科急症，严重程度与发现时间密切相关。早期干预可通过空气灌肠复位等非手术方式治疗，延误诊治可能导致肠坏死、休克等致命并发症。
1、急症分级：
肠套叠根据病程分为单纯型与复杂型。单纯型指发病24小时内未出现血便或腹膜炎体征，复杂型则伴随肠管缺血坏死。临床数据显示，发病12小时内复位成功率超90%，48小时后手术率升至60%。
2、典型症状：
阵发性哭闹、果酱样大便、腹部包块构成三联征。患儿可能出现呕吐胆汁样物、面色苍白等休克前兆。超声检查显示靶环征或同心圆征可确诊，误诊率不足5%。
3、非手术治疗：
空气灌肠复位适用于发病48小时内病例，成功率约85%。操作需在X线监视下进行，压力控制在60-120mmHg。禁忌证包括肠穿孔、腹膜炎等，失败后需紧急手术。
4、手术指征：
开腹手术适用于灌肠失败或疑似肠坏死者。术式包括手法复位、肠切除吻合等，术后需监测肠鸣音恢复情况。腹腔镜手术创伤较小，但要求术者具备娴熟技术。
5、复发风险：
原发性肠套叠复发率约10%，多发生在复位后72小时内。继发性病例需排查梅克尔憩室、肠息肉等诱因，术后应定期复查肠镜。
发病初期可尝试暂时禁食减轻肠道负担，复位后从流质饮食逐步过渡到正常辅食。日常需注意观察排便性状，避免剧烈运动诱发肠管异常蠕动。建议定期进行儿童保健检查，及时发现肠道发育异常问题。母乳喂养婴儿需注意母亲饮食结构，减少高脂食物摄入。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，但需在医师指导下使用。
