孕妇使用聚磺苯乙烯钠散需严格遵医嘱。该药物通常用于治疗高钾血症,但妊娠期用药需权衡母体与胎儿的安全性。
1、药物作用:聚磺苯乙烯钠散为阳离子交换树脂,通过肠道吸附钾离子降低血钾浓度。妊娠期电解质紊乱可能由妊娠剧吐、肾功能变化等因素引起,需监测血钾水平。
2、适应症评估:孕妇出现严重高钾血症>6.0mmol/L伴心电图异常时,在补钙、胰岛素等急救措施后,可考虑短期使用。非危急情况优先选择饮食控钾。
3、胎儿安全性:该药属FDA妊娠风险C级,动物实验显示无致畸性但缺乏人类数据。药物不被吸收进入血液循环,理论胎儿暴露风险较低。
4、使用注意事项:需与缓泻剂联用预防肠梗阻,避免与含铝抗酸剂同服。可能出现恶心、便秘等不良反应,长期使用可能导致低钾血症。
5、替代方案:轻度高钾可增加钙剂摄入、选择低钾饮食如苹果、卷心菜,中重度可静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素或透析治疗。
妊娠期用药需由肾内科与产科医师共同评估,优先考虑非药物干预。控制钾摄入每日低于2000mg,避免香蕉、土豆等高钾食物。定期监测血钾及胎儿发育,出现肌无力或心律异常立即就医。哺乳期使用需暂停母乳喂养。