耳朵对大声响敏感伴随嗡嗡声可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经损伤等原因引起，可通过远离噪音、清理耳道、抗感染治疗、前庭抑制剂、营养神经等方式改善。
1、噪音暴露：长期接触高分贝环境易导致暂时性听力阈值偏移，表现为耳鸣或听觉过敏。建议佩戴降噪耳塞减少声波冲击，工作环境噪音超过85分贝时需定期进行听力监测。每日保证安静休息时间有助于毛细胞修复。
2、耳垢栓塞：耵聍堆积压迫鼓膜可引发传导性耳鸣，多伴随耳闷胀感。使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后，由医师进行专业冲洗。避免自行用挖耳勺处理，防止损伤外耳道皮肤。
3、中耳炎：细菌感染引发鼓室积液时，可能出现低频耳鸣与听力下降。急性期需使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，配合鼻用减充血剂改善咽鼓管功能。反复发作需排查腺样体肥大等诱因。
4、梅尼埃病：内淋巴水肿导致波动性耳鸣常伴随眩晕发作。治疗采用倍他司汀改善微循环，限制钠盐摄入每日不超过3克。急性期可短期服用地西泮控制前庭症状。
5、听神经损伤：突发性耳聋或听神经瘤压迫可引起高频耳鸣。甲钴胺联合银杏叶提取物促进神经修复，MRI检查排除占位病变。严重听力损失需考虑助听器或人工耳蜗植入。
日常避免使用入耳式耳机超过60分钟，控制音量在最大输出的60%以下。增加富含维生素B12的鱼类、蛋类摄入，每周进行3次有氧运动促进耳蜗血供。出现持续72小时以上耳鸣或突发听力下降需立即就诊耳鼻喉科。
