骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，临床表现为骨脆性增加和骨折风险升高。该病可能由年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素引起。
1、年龄因素：随着年龄增长，成骨细胞活性下降，破骨细胞活性相对增强，导致骨吸收大于骨形成。建议40岁后定期进行骨密度检测，日常可通过负重运动如快走、爬楼梯刺激骨形成，每日补充800-1200mg钙质。
2、激素变化：女性绝经后雌激素水平骤降会加速骨丢失。雌激素缺乏会增强破骨细胞活性，每年骨量流失可达3%-5%。激素替代疗法需在医生指导下进行，植物雌激素如大豆异黄酮可作为膳食补充，同时需保证每日15μg维生素D摄入。
3、营养缺乏：长期钙摄入不足会导致骨矿化障碍。钙是骨骼主要矿物质成分，成人每日需摄入800mg钙。膳食应包含牛奶、奶酪、豆腐等高钙食物，避免过量咖啡因和酒精影响钙吸收。
4、维生素D不足：维生素D缺乏会影响肠道钙吸收，导致继发性甲状旁腺功能亢进。建议每日晒太阳20-30分钟促进皮肤合成维生素D，食用富含维生素D的鱼类、蛋黄，必要时补充维生素D制剂。
5、药物影响：长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞功能。可能与药物直接抑制骨形成、增加钙排泄有关，通常表现为腰背痛、身高变矮等症状。需在医生指导下使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠，严重者可考虑椎体成形术。
预防骨质疏松需建立健康生活方式，每日保证30分钟日照和6000步运动量，膳食应包含乳制品、深绿色蔬菜、坚果等富含钙镁的食物。65岁以上人群建议每年进行骨密度检查，已有骨质疏松者需居家防跌倒，使用髋部保护器降低骨折风险。
