丙酸氟替卡松鼻喷雾剂需避免与强效CYP3A4抑制剂、免疫抑制剂、减毒活疫苗、抗真菌药物及部分抗病毒药物合用。具体禁忌药物包括酮康唑、利托那韦、环孢素等。
1、强效CYP3A4抑制剂：酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药物会抑制肝脏代谢酶活性，导致丙酸氟替卡松血药浓度升高，增加肾上腺抑制风险。使用期间需监测皮质醇水平，必要时调整剂量。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、免疫抑制剂：环孢素、他克莫司等药物与鼻喷雾剂联用可能放大免疫抑制效应，增加机会性感染概率。器官移植患者需严格监测淋巴细胞计数和感染指标。
3、减毒活疫苗：麻疹疫苗、水痘疫苗等活疫苗在糖皮质激素治疗期间接种可能引发疫苗相关疾病。建议停药1个月后再行接种，或改用灭活疫苗替代。
4、抗病毒药物：利托那韦、考比司他等HIV蛋白酶抑制剂会显著升高氟替卡松血药浓度。HIV感染者需改用倍氯米松等替代药物，或采用间歇给药方案。
5、其他激素类药物：地塞米松、泼尼松等全身用糖皮质激素与鼻喷雾剂存在叠加效应，可能诱发库欣综合征。联合使用时应减少口服激素剂量，优先选择局部给药。
日常护理需注意监测鼻黏膜状态，避免过度使用导致萎缩。建议每日盐水冲洗鼻腔，保持湿润环境。用药期间适当补充维生素D和钙质，规律进行快走、游泳等有氧运动，每周3次以上增强免疫力。出现持续鼻出血、视力模糊等异常症状需立即停药就医。
