药物流产后腰疼可能由子宫收缩、盆腔充血、激素水平波动、感染风险、腰椎受力改变等原因引起，可通过热敷按摩、药物镇痛、抗感染治疗、姿势调整、心理疏导等方式缓解。
1、子宫收缩：孕囊排出后子宫通过收缩恢复原有大小，收缩过程刺激腰部神经引发疼痛。避免久坐久站，采用侧卧屈膝体位减轻压力，疼痛明显时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。
2、盆腔充血：妊娠终止后盆腔血管扩张状态持续1-2周，局部血液循环不畅导致腰部酸胀。每日温水坐浴2次促进血液循环，避免提重物及剧烈运动，饮食增加菠菜、猪肝等含铁食物预防贫血性疼痛。
3、激素水平波动：孕酮骤降影响韧带松弛度，腰椎稳定性暂时下降引发机械性疼痛。建议穿戴低腰护具支撑，进行猫式伸展、骨盆倾斜等低强度瑜伽动作，持续超过两周需检测激素六项。
4、感染风险：宫腔残留组织可能诱发子宫内膜炎，炎症扩散至骶韧带表现为下腰部坠痛。可能与操作消毒不彻底、术后过早同房等因素有关，通常伴随发热、异常分泌物等症状。需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，必要时行清宫术。
5、腰椎受力改变：妊娠期腰椎前凸姿势未完全矫正，流产后核心肌群无力加重腰部负担。康复期每天进行5分钟平板支撑强化腹横肌，睡眠时在膝下垫枕保持脊柱中立位，避免高跟鞋和软床垫。
流产后腰疼多数2-3周逐渐缓解，建议每日补充500ml牛奶及30分钟散步，出血超过10天或疼痛加剧需超声排查宫腔残留。保持会阴清洁，6周内避免游泳、盆浴等可能引发感染的活动，心理焦虑者可尝试正念呼吸训练调节自主神经功能。
