包皮过长可通过日常清洁护理、药物治疗、包皮环切术、激光手术、气囊扩张术等方式治疗。包皮过长通常由先天发育异常、局部炎症反复刺激、阴茎外伤瘢痕形成、糖尿病代谢异常、肥胖等因素引起。
1、日常清洁护理:
每日用温水清洗阴茎头部及包皮内侧,保持干燥可降低感染风险。避免使用刺激性洗剂,清洗后及时复位包皮防止嵌顿。肥胖者需控制体重以减少局部皮肤摩擦。
2、药物治疗:
合并包皮炎时可使用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏、红霉素软膏等局部抗感染。糖尿病相关者需控制血糖,真菌感染需配合氟康唑等口服药物。药物治疗需在医生指导下进行。
3、包皮环切术:
传统手术切除过长包皮,适用于反复感染或包茎患者。术后需加压包扎24小时,使用头孢克洛预防感染。手术时间约30分钟,伤口7-10天愈合。
4、激光手术:
二氧化碳激光精准切割包皮,出血量少于传统手术。术后疼痛较轻,恢复期需避免剧烈运动。激光联合电凝止血可降低血肿发生率。
5、气囊扩张术:
通过器械扩张包皮口改善狭窄,适合轻度包皮过长儿童。需多次分阶段扩张,配合地塞米松软膏减轻水肿。术后需坚持清洁护理防止粘连复发。
术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进伤口愈合。避免辛辣食物及酒精刺激。恢复期选择散步等低强度运动,术后1月内禁止游泳、骑行等会阴部受压活动。每日观察伤口有无渗液,使用碘伏消毒时注意避开尿道口。包皮环切术后6周需复查评估愈合情况,存在瘢痕增生可能者需早期干预。