隐睾手术后需通过定期超声检查、激素水平监测、生育功能评估、睾丸触诊、肿瘤标志物筛查等方式随访。隐睾可能与睾丸发育异常、内分泌失调、腹股沟解剖结构异常、基因突变、下丘脑-垂体功能障碍等因素有关。
1、超声监测：
术后每6-12个月需进行阴囊超声检查，评估睾丸位置、大小及血流情况。隐睾患儿睾丸组织长期处于高温环境，可能引发生精小管萎缩。高频超声能早期发现睾丸微石症或位置异常，对单侧隐睾患者还应监测对侧睾丸代偿性增生。
2、激素评估：
建议青春期前开始检测抑制素B和睾酮水平。隐睾患者常伴促性腺激素分泌不足，通过FSH、LH值可判断睾丸功能储备。对于双侧隐睾患者，需定期检查睾酮替代治疗的必要性，防止出现第二性征发育延迟。
3、生育功能：
成年后应进行精液常规分析，隐睾术后患者精子浓度可能低于正常值30%。睾丸固定术时机的延误与精子DNA碎片率升高相关，通过定期检查可及时采取辅助生殖技术干预。冷冻精子保存建议在16岁后开始评估。
4、触诊检查：
每月自我检查睾丸质地和位置变化，医源性回缩发生率约5%。触诊重点包括睾丸活动度、鞘膜积液及附睾形态，隐睾恶变风险是正常睾丸的4-8倍。发现睾丸体积突然增大或质地变硬需立即就医。
5、肿瘤筛查：
术后15年起应每年检测AFP和β-HCG肿瘤标志物。隐睾相关睾丸肿瘤中精原细胞瘤占60%，胚胎性癌占25%。腹部CT检查建议每3年进行一次，腹股沟型隐睾还需关注腹膜后淋巴结状态。
隐睾术后需终身保持随访，日常避免长时间骑自行车等会阴部压迫运动，饮食注意补充锌元素和维生素E，推荐食用牡蛎、坚果、深海鱼类等食物。规律进行快走、游泳等有氧运动，避免高温桑拿和紧身裤。护理重点包括观察阴囊皮肤变化、保持手术区域清洁干燥、记录睾丸疼痛发作频率等。术后20年内睾丸肿瘤发生率仍高于普通人群，定期检查是早期发现并发症的关键措施。
