枸橼酸莫沙必利分散片不宜与抗胆碱药、延长QT间期药物、强效CYP3A4抑制剂、抑酸剂及中枢神经系统抑制剂合用。药物相互作用可能影响药效或增加不良反应风险。
1、抗胆碱药：
阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药会拮抗莫沙必利的促胃肠动力作用，导致药效降低。两类药物联用可能延缓胃排空，加重腹胀或消化不良症状。
2、延长QT间期药：
胺碘酮、奎尼丁等药物与莫沙必利联用可能协同延长心脏QT间期，增加尖端扭转型室性心动过速风险。用药期间需监测心电图变化。
3、CYP3A4抑制剂：
克拉霉素、伊曲康唑等强效CYP3A4抑制剂会抑制莫沙必利代谢，升高血药浓度。联用可能诱发头痛、腹泻等过量反应，需调整给药剂量。
4、抑酸剂：
奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸剂可能改变胃内pH值，影响莫沙必利分散片的崩解吸收。建议间隔2小时以上服用，避免降低生物利用度。
5、中枢神经抑制剂：
地西泮、苯巴比妥等药物与莫沙必利联用可能增强镇静作用，出现嗜睡、注意力下降。驾驶员或机械操作者需特别注意。
服用枸橼酸莫沙必利分散片期间应避免高脂饮食及酒精摄入，规律进食易消化的粥类、蒸蛋等食物，餐后适度散步促进胃肠蠕动。出现心悸、眩晕等不适需立即停药就医，长期用药者建议每3个月复查肝功能与电解质。
