阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。而舒伐他汀钙片适用于经饮食控制和其它非药物治疗,这两种药对心脑血管疾病的治疗都有一定的帮助。那么,阿托伐他汀钙片与瑞舒伐他汀钙片哪个安全?
阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。
瑞舒伐他汀是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶是3-羟-3-甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶,甲羟戊酸是胆固醇的前体。动物试验与细胞培养试验结果显示,瑞舒伐他汀被肝脏摄取率高,并具有选择性,肝脏是降低胆固醇的作用靶器官。体内、体外试验结果显示,瑞舒伐他汀能增加细胞表面的肝LDL受体数量,由此增强对LDL的摄取和分解代谢,并抑制肝脏VLDL合成,从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量。
相同剂量的阿托伐他汀钙片(立普妥)和(可定)瑞舒伐他汀降低低密度脂蛋白胆固醇的疗效比较而言,瑞舒伐他汀更强一些。但是,瑞舒伐他汀的临床使用时间和经验不如阿托伐他汀多。但在安全性上,阿托伐他汀更好,更让人放心。