尿道感染与尿道炎的区别主要体现在病因、症状范围及治疗方式上。尿道炎特指尿道黏膜的炎症反应,尿道感染则涵盖泌尿系统任何部位的病原体侵袭。
1、病因差异:尿道炎多由淋球菌、衣原体等性传播病原体或化学刺激引起;尿道感染通常由大肠杆菌等肠道细菌逆行感染导致,可能波及膀胱、肾脏。尿道炎患者需针对性进行病原体检测,尿道感染者需明确感染部位。
2、症状范围:尿道炎典型表现为排尿灼痛、尿道口分泌物;尿道感染伴随尿频尿急外,可能出现腰痛肾盂肾炎或下腹痛膀胱炎。尿道炎分泌物性状可辅助鉴别病原体类型,尿道感染需通过尿培养定位。
3、诊断方法:尿道炎依赖尿道拭子PCR检测;尿道感染需尿常规、尿培养及影像学检查。尿道炎确诊后应筛查性伴侣,尿道感染者需评估是否存在尿路结构异常。
4、治疗原则:尿道炎采用多西环素、阿奇霉素等靶向治疗;尿道感染根据药敏结果选用呋喃妥因、磷霉素或头孢类。复杂性尿道感染需延长疗程,尿道炎患者需同步治疗性伴侣。
5、并发症风险:尿道炎未治愈可导致盆腔炎或不孕;尿道感染反复发作可能进展为肾脓肿或败血症。尿道炎后需随访病原体清除情况,尿道感染者应排查糖尿病等基础疾病。
预防方面需注意每日饮水2000ml以上,蔓越莓汁可能降低细菌黏附;性生活后及时排尿,避免使用杀精剂。棉质内裤每日更换,排便后从前向后清洁。游泳后尽快擦干会阴部,长时间憋尿增加感染风险。出现血尿、发热症状需24小时内就诊,糖尿病患者需更严格监测尿常规。