慢性附睾炎是附睾的持续性炎症，可能由细菌感染、尿液反流、免疫因素、生殖系统异常、医源性损伤等原因引起，可通过抗生素治疗、镇痛消炎、生活调整、手术干预、中医调理等方式缓解。
1、细菌感染：泌尿系统或性传播病原体如大肠杆菌、淋球菌经输精管逆行感染附睾，可能与尿路感染、不洁性行为等因素有关，通常表现为阴囊肿胀、触痛等症状。急性期需足疗程抗生素治疗，慢性期可选用左氧氟沙星、多西环素等药物。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、尿液反流：排尿时压力异常导致含菌尿液逆流至输精管，常见于前列腺增生患者或用力排尿者。建议避免憋尿，排尿后清洁会阴部，合并前列腺疾病时可服用坦索罗辛改善排尿功能。
3、免疫因素：自身免疫反应异常攻击附睾组织，可能与系统性红斑狼疮等疾病相关。需排查风湿免疫指标，必要时使用泼尼松等免疫抑制剂，配合局部热敷缓解不适。
4、生殖系统异常：先天性输精管畸形或后天性梗阻导致分泌物淤积，易继发感染。经超声确诊后，严重者可考虑附睾切除术或输精管吻合术，术后需预防阴囊血肿。
5、医源性损伤：导尿、膀胱镜等操作带入病原体或造成机械性刺激。操作前后应规范消毒，术后出现持续疼痛需及时复查，避免形成慢性脓肿。
日常需避免久坐骑车、穿着过紧内裤，每周3次温水坐浴可促进血液循环。饮食增加西红柿、深海鱼类等抗炎食物摄入，限制酒精及辛辣刺激。适度进行快走、游泳等有氧运动，增强盆底肌群力量。症状反复或伴随发热、血精时需泌尿外科就诊，排除结核性附睾炎或肿瘤可能。
