肛瘘挂线手术后通常需要3-4周达到临床愈合，具体恢复时间与个体差异、术后护理等因素相关。术后管理包括创面清洁、疼痛控制、饮食调整、活动限制、定期复查等措施。
1、创面护理：术后初期需每日用生理盐水或稀释碘伏冲洗创面，保持干燥清洁。分泌物较多时可使用无菌纱布覆盖，避免摩擦刺激。挂线脱落前避免坐浴，防止线结松动或感染。
2、疼痛管理：术后48小时内可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物。排便前温水坐浴能缓解括约肌痉挛，降低疼痛程度。避免久坐或剧烈活动减轻局部压迫。
3、饮食调整：术后1周选择低渣饮食如米粥、软面条，减少排便次数。增加膳食纤维需循序渐进，推荐苹果泥、燕麦片等温和食材。每日饮水量不低于1500ml预防便秘。
4、活动指导：术后2周内避免提重物及长时间行走，防止创面出血。可进行散步等低强度活动，每次不超过30分钟。久坐时使用环形坐垫分散肛周压力。
5、复查监测：术后7-10天首次复查评估挂线松紧度，2周后根据创面情况调整换药频率。出现发热、剧烈疼痛或异常出血需立即就诊，警惕感染或线结过早脱落。
恢复期需坚持高蛋白饮食如鱼肉、蛋类促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。术后4周内避免骑车、深蹲等增加腹压的动作，排便后坚持温水冲洗至创面完全愈合。定期随访至医生确认瘘管闭合，多数患者术后6-8周可恢复正常生活。
