他达拉非片适用于勃起功能障碍治疗，但心血管疾病患者、服用硝酸酯类药物者、严重肝肾功能不全者、低血压或脱水状态者、对该药物成分过敏者禁用。
1、心血管疾病：他达拉非可能引起血压下降，心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等患者使用会加重心脏负担。这类人群需通过心脏康复训练、有氧运动改善血液循环，避免药物相互作用风险。
2、硝酸酯类药物联用：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物与他达拉非合用会导致致命性低血压。心绞痛患者应选择其他勃起功能障碍治疗方案，如真空负压装置或心理咨询干预。
3、肝肾功能重度不全：肝硬化晚期或肾小球滤过率＜30ml/min患者代谢能力下降，易发生药物蓄积中毒。建议采用低蛋白饮食、限制钠盐摄入等营养管理措施替代药物治疗。
4、低血压或脱水：血容量不足时使用他达拉非可能诱发晕厥。急性胃肠炎、中暑等脱水状态下需及时补液，恢复血压后再评估用药安全性。
5、药物过敏史：对他达拉非辅料乳糖、硬脂酸镁过敏者可能出现皮疹、喉头水肿。可更换为西地那非或伐地那非等不同分子结构的PDE5抑制剂。
日常需控制酒精摄入量避免血管扩张加重低血压风险，保持适度快走或游泳等有氧运动增强心血管功能。用药前应完善心电图、肝肾功能检测，服药期间出现视力异常或持续勃起超过4小时需立即就医。
