药物刺激可能导致阴道出血，常见于激素类药物、抗凝药物、抗生素等干扰内分泌或凝血功能的药物。阴道异常出血需排查药物因素与器质性疾病，建议结合用药史与妇科检查综合评估。
1、激素类药物：雌激素、孕激素类药物可能引起子宫内膜异常增生或脱落，导致突破性出血。口服避孕药、激素替代疗法需调整用药方案，必要时联合超声监测内膜厚度。
2、抗凝药物：华法林、阿司匹林等抗凝剂可能增加出血风险。用药期间出现阴道出血需检测凝血功能，评估是否需减量或更换为利伐沙班等新型抗凝药。
3、抗生素影响：广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡，诱发接触性出血。使用甲硝唑、克林霉素后出现出血需排除阴道炎，可补充乳杆菌制剂恢复微生态。
4、化疗药物：紫杉醇、顺铂等细胞毒性药物易导致黏膜损伤。肿瘤患者治疗期间出现血性分泌物需排除血小板减少，必要时输注血小板或使用重组人粒细胞刺激因子。
5、中药成分：含活血化瘀成分的丹参、红花可能延长出血时间。服用中药制剂后异常出血建议暂停用药，改用地榆炭等止血类中药辨证调理。
阴道出血期间应避免剧烈运动及性生活，保持外阴清洁干燥。饮食可增加富含维生素K的菠菜、西兰花促进凝血，适量补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品加速黏膜修复。持续出血超过7天或伴随腹痛、发热需及时妇科就诊，通过阴道镜、HPV检测排除宫颈病变。
