牙齿神经痛可通过布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物缓解,通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙周脓肿等因素引起。
1、非甾体抗炎药:布洛芬或对乙酰氨基酚能有效抑制前列腺素合成,减轻牙髓充血和炎症反应导致的疼痛。这类药物适用于轻度至中度疼痛,需避免空腹服用以减少胃肠道刺激。对阿司匹林过敏者禁用。
2、抗生素治疗:甲硝唑联合阿莫西林可针对厌氧菌感染引发的牙髓及根尖炎症。用药期间需禁酒,疗程通常5-7天。可能出现恶心、金属味等不良反应,妊娠期慎用。
3、局部镇痛剂:丁香油酚棉球置于龋洞可暂时麻痹神经末梢,利多卡因凝胶外敷能阻断痛觉传导。这类方法适合应急使用,但可能引起局部黏膜麻木,需防止误吞。
4、皮质类固醇应用:地塞米松辅助治疗可减轻根尖区严重水肿,降低神经压迫性疼痛。需注意可能诱发血糖升高,糖尿病患者应在医师指导下短期使用。
5、手术治疗配合:急性牙髓炎需开髓减压,根尖周炎应行根管治疗。这两种侵入性操作能彻底清除感染源,术前需通过CBCT明确病变范围,术后配合抗生素预防感染。
日常避免冷热刺激,用软毛牙刷轻柔清洁,含氟牙膏可增强牙体抗龋能力。建议每日两次巴氏刷牙法,饭后使用牙线清除邻面菌斑。核桃、奶酪等富含钙质食物有助于牙本质再矿化,绿茶多酚能抑制致龋菌活性。持续性疼痛超过48小时或伴面部肿胀需立即就诊。