拉黄水可能由饮食不当、肠道感染、胆道梗阻、乳糜泻、慢性胰腺炎等原因引起，可通过调整饮食、抗感染治疗、手术解除梗阻、无麸质饮食、胰酶替代等方式治疗。
1、饮食因素：摄入过多黄色素食物如胡萝卜、南瓜或人工色素可能导致粪便染色。高脂饮食或乳糖不耐受者未消化脂肪与胆汁混合也可产生黄色稀便。建议暂停相关食物摄入，观察2-3天排便变化，必要时进行食物不耐受检测。
胰酶肠溶胶囊
生产厂家：安徽金太阳生化药业有限公司
功能主治：助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。
用法用量：1.每餐20,000-40,000欧洲药典单位脂肪酶,进餐时服用。2.根据症状调整剂量。本品宜用水整粒吞服。3.为方便吞咽,亦可打开胶囊,将微粒与水或流质同服,切忌嚼碎后服用。
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2、肠道感染：轮状病毒、诺如病毒等感染可导致肠黏膜损伤，伴随腹痛、低热症状。致病微生物干扰胆红素代谢会使粪便呈黄色水样。确诊需粪便培养，轻症可口服补液盐和蒙脱石散，严重者需使用阿奇霉素或头孢克肟抗感染。
3、胆道梗阻：胆总管结石或肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻，可能与右上腹绞痛、皮肤黄染等症状相关。粪便因缺乏胆红素呈现陶土色，但部分梗阻时未完全转化的胆红素可使粪便呈黄色。需进行MRCP检查，根据病情选择ERCP取石或胆管支架植入术。
4、乳糜泻：麸质蛋白引发的自身免疫反应损伤小肠绒毛，典型表现为脂肪泻伴恶臭。未吸收的脂肪与胆汁混合形成黄色油性大便。血清学检测抗肌内膜抗体阳性需终身无麸质饮食，补充维生素D和钙剂改善吸收不良。
5、胰腺功能不足：慢性胰腺炎或胰腺切除术后，胰脂肪酶分泌不足导致脂肪消化障碍。粪便可见黄色脂滴和未消化食物残渣，常伴腹胀、消瘦。确诊需粪便弹性蛋白酶检测，治疗需餐时服用胰酶肠溶胶囊，配合中链甘油三酯饮食。
日常需记录排便频率和性状变化，急性腹泻期间建议采用BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司，避免奶制品和高纤维食物。持续3天以上黄水样便或出现脱水、发热症状应及时消化科就诊，进行粪便常规、血生化及影像学检查。恢复期可补充益生菌调节菌群，适度运动促进肠蠕动功能恢复。
