焦虑引起的耳鸣可通过心理干预、声音疗法、药物辅助、生活方式调整、中医调理等方式治疗。耳鸣可能由自主神经紊乱、内耳微循环障碍、中枢敏化、焦虑激素波动、肌肉紧张等原因引起。
1、心理干预：焦虑状态下交感神经过度兴奋可能引发耳鸣，认知行为疗法可修正对耳鸣的错误认知，正念减压训练能降低杏仁核过度反应。建议每周进行3次20分钟冥想练习，配合心理医生进行系统脱敏治疗。
2、声音疗法：白噪音发生器可掩蔽耳鸣声，习服疗法使用宽带噪声重塑听觉皮层功能。选择雨声、溪流等自然音效，每日背景声治疗不少于6小时，音量控制在刚好掩盖耳鸣的强度。
3、药物辅助：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀调节神经递质，短期使用苯二氮卓类药物如劳拉西泮缓解急性发作。药物需配合神经内科医师指导，避免自行调整剂量。
4、生活方式：咖啡因摄入限制在每日200mg以下，保证23点前入睡。进行颈肩部热敷和耳周按摩，每日有氧运动30分钟以上，心率维持在220-年龄×60%强度。
5、中医调理：针灸取穴听宫、翳风、太溪等调节气血运行，耳穴贴压取神门、皮质下等穴位。可配合柴胡加龙骨牡蛎汤加减，肝郁化火型用丹栀逍遥散，每日足三里艾灸15分钟。
均衡饮食增加镁元素摄入如南瓜籽、菠菜，补充维生素B族改善神经功能。坚持八段锦、太极拳等舒缓运动，建立耳鸣日记记录发作规律，避免长期处于隔音环境加重听觉敏感。症状持续加重需进行纯音测听和焦虑量表评估。
