肾结石的药物选择需根据结石成分及症状制定，常用药物包括枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠等。
1、枸橼酸钾：适用于尿酸结石或低枸橼酸尿症患者，通过碱化尿液抑制结石形成。需定期监测尿pH值，避免与含铝制剂同服。
2、坦索罗辛：作为α受体阻滞剂，可松弛输尿管平滑肌，促进直径＜10mm的输尿管结石排出。可能出现头晕或体位性低血压等副作用。
3、双氯芬酸钠：用于缓解结石引发的肾绞痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛。消化道溃疡患者慎用。
4、别嘌呤醇：针对尿酸结石患者，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平。需注意皮疹或肝功能异常等过敏反应。
5、噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪，可减少尿钙排泄，预防含钙结石复发。长期使用需监测血钾和血糖水平。
日常需保持每日2000-3000ml饮水量，限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入，适当进行跳跃运动促进小结石排出。疼痛持续或发热时应及时就医，必要时考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
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