阴茎头炎可通过保持局部清洁、外用药物、口服抗生素、避免刺激因素、治疗原发疾病等方式治疗。该病通常由细菌感染、真菌感染、包皮过长、接触性过敏、糖尿病等因素引起。
1、清洁护理:每日用温水清洗阴茎头及包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。包皮过长者需将包皮完全翻起清洗,清洗后保持干燥。合并白色念珠菌感染时可选用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗。
2、外用药物:细菌性炎症可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散。过敏性皮炎需短期应用氢化可的松软膏,合并糜烂时可配合氧化锌软膏保护创面。
3、口服药物:细菌感染可口服头孢呋辛、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾。真菌性龟头炎需服用氟康唑或伊曲康唑,疗程通常2-4周。糖尿病患者需同步控制血糖,空腹血糖应维持在7mmol/L以下。
4、去除诱因:避免使用含香精的沐浴产品,选择纯棉透气内裤。性伴侣有阴道炎时应同时治疗。包皮反复感染者建议炎症控制后行包皮环切术,过敏体质者需排查接触性过敏原。
5、原发病治疗:糖尿病患者的血糖控制目标为糖化血红蛋白<7%。包茎患者需择期手术,尿路畸形者应矫正解剖异常。长期使用免疫抑制剂者需调整用药方案,HIV感染者需进行抗病毒治疗。
保持低糖饮食有助于控制真菌繁殖,每日饮水1500-2000ml可降低尿路感染风险。避免辛辣食物和酒精摄入,选择宽松裤装减少局部摩擦。急性期暂停性生活,恢复后建议使用避孕套。定期复查血糖和尿常规,包皮术后需每日消毒切口。症状持续超过1周或出现化脓、溃疡时应及时就诊,免疫功能低下者需警惕坏死性龟头炎。