螨虫过敏和过敏性荨麻疹均属于变态反应性疾病，但致病机制、临床表现及诱发因素存在差异。螨虫过敏主要由尘螨分泌物或尸体致敏引发，表现为常年性鼻炎、结膜炎或哮喘；过敏性荨麻疹则因组胺释放导致皮肤风团和血管性水肿，多由食物、药物等诱发。
1、致敏原差异：螨虫过敏的抗原为尘螨代谢产物，常见于床褥、地毯等潮湿环境；过敏性荨麻疹的触发物包括海鲜、花生等食物性抗原，或青霉素等药物。前者需通过过敏原检测确诊，后者可通过皮肤划痕试验判断。
2、症状表现：螨虫过敏以呼吸道症状为主，如阵发性喷嚏、鼻塞或夜间咳嗽；荨麻疹典型症状为突发的皮肤瘙痒性风团，边界清晰，24小时内可自行消退但易反复发作。两者均可能伴随眼结膜充血。
3、发病机制：螨虫过敏属于Ⅰ型变态反应，IgE介导的速发型超敏反应；荨麻疹除IgE途径外，还存在非免疫性组胺释放机制，如物理性刺激、感染等因素均可诱发。
4、病程特点：螨虫过敏症状持续存在且与环境暴露相关，需长期防控；荨麻疹发作具有间歇性，急性病程多在6周内消退，慢性病程超过6周需排查系统性疾病。
5、治疗侧重：螨虫过敏需环境控制结合脱敏治疗，使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药；荨麻疹以第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪为首选，严重时需短期口服糖皮质激素。
预防螨虫过敏需定期高温清洗床品、使用防螨寝具，保持室内湿度低于50%；荨麻疹患者应记录饮食日记避免已知过敏原。两者均建议补充维生素C增强毛细血管稳定性，适度游泳等有氧运动可改善免疫功能。症状持续加重或出现喉头水肿等严重反应时需立即就医，慢性荨麻疹患者需筛查甲状腺功能等潜在病因。
