便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立排便习惯、药物辅助、医疗干预等方式治疗。便秘通常由膳食纤维不足、水分摄入过少、肠道动力不足、药物副作用、器质性疾病等原因引起。
1、调整饮食：膳食纤维不足是便秘常见诱因，每日需摄入25-30克膳食纤维。推荐食用燕麦、火龙果、奇亚籽等高纤维食物，同时保证每日饮水1500-2000毫升。香蕉、苹果等水果含山梨醇可促进肠道蠕动。
2、适度运动：久坐不动会导致肠道蠕动减缓，建议每天进行30分钟有氧运动。快走、游泳、瑜伽等运动能刺激肠道神经丛，增强结肠收缩力。腹部按摩可采用顺时针环形按压手法促进肠内容物移动。
3、定时排便：晨起后或餐后30分钟利用胃结肠反射尝试排便，保持蹲姿或使用脚凳抬高膝盖。每次排便时间控制在3-5分钟，避免如厕时玩手机分散注意力。记录排便日记有助于发现个体排便规律。
4、药物缓解：容积性泻药如欧车前亲水胶可增加粪便体积，渗透性泻药乳果糖能软化粪便，刺激性泻药比沙可啶适用于短期使用。益生菌制剂能改善肠道菌群平衡，但需连续服用4周以上见效。
5、病因治疗：顽固性便秘需排除甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病，肠梗阻患者需进行肠镜或钡剂造影检查。 Hirschsprung病等先天性疾病可能需肛门直肠测压或全层活检确诊，严重病例考虑经肛吻合器直肠切除术。
改善便秘需长期坚持膳食调整，每日摄入绿叶蔬菜不少于200克，全谷物替代精制米面。凯格尔运动能增强盆底肌力量，温水坐浴可缓解排便疼痛。出现便血、体重下降等报警症状应及时消化科就诊，老年患者慎用刺激性泻药以防电解质紊乱。
