支原体衣原体感染可通过阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等药物治疗，通常由性接触传播、免疫力低下、共用个人物品、医源性感染、母婴垂直传播等原因引起。
1、大环内酯类：阿奇霉素作为首选药物，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。克拉霉素和红霉素也可用于敏感菌株感染，适用于轻中度呼吸道或泌尿生殖道感染。这类药物需注意胃肠道不良反应。
2、四环素类：多西环素对非典型病原体具有广谱抗菌活性，能有效穿透组织屏障。米诺环素可作为替代选择，但需警惕光敏反应和牙齿染色风险。用药期间需避免与含钙食物同服。
3、喹诺酮类：左氧氟沙星对泌尿生殖道感染效果显著，能干扰DNA复制过程。莫西沙星适用于合并其他细菌感染的情况，但18岁以下患者禁用。使用时应避免与含铝镁制剂同服。
4、耐药性处理：临床分离株出现大环内酯类耐药时，可考虑改用四环素类或氟喹诺酮类。药敏试验能指导精准用药，联合用药方案需评估肝肾功能。治疗失败病例需排查重复感染可能。
5、特殊人群用药：孕妇首选阿奇霉素，儿童适用颗粒剂型。肝功能异常者慎用红霉素，肾功能不全需调整氟喹诺酮剂量。HIV感染者需延长疗程至21天，并监测机会性感染。
治疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，补充维生素C丰富的水果蔬菜。避免剧烈运动导致免疫力下降，每日饮水2000ml以上促进代谢。使用独立卫浴用品，性伴侣需同步治疗。完成全程用药后复查PCR检测，症状持续需做药敏试验。
