高血压患者需谨慎选择鱼类摄入，高盐腌制鱼类、大型肉食性鱼类、重金属富集鱼类可能加重病情。日常饮食建议优先选择富含不饱和脂肪酸的低汞鱼类。
1、高盐腌制鱼：咸鱼、腊鱼等腌制加工过程中钠含量显著升高，每100克含钠量可超2000毫克。过量钠离子直接导致血容量增加，血管壁压力上升。建议用鲜鱼清蒸替代，烹饪时控制食盐添加量在3克/天以内。
2、大型肉食鱼类：剑鱼、鲨鱼、方头鱼等处于食物链顶端，汞蓄积量可达0.9-1.5ppm。重金属干扰血管内皮功能，降低一氧化氮生物利用度。可选择汞含量＜0.1ppm的鲑鱼、沙丁鱼替代，每周摄入量控制在200-300克。
3、鱼子酱制品：鳕鱼子、鲑鱼子等每100克胆固醇含量达300-500毫克，同时含大量盐分。过量摄入加速动脉粥样硬化进程，建议每月食用不超过1次，单次份量＜15克。
4、油炸深海鱼：金枪鱼排、鳕鱼块等经高温油炸后，ω-3脂肪酸氧化产生醛类化合物。这些物质诱发血管炎症反应，推荐改用烤箱200℃低温烘烤15分钟的方式加工。
5、发酵鱼制品：东南亚地区的鱼露、北欧腌鲱鱼等发酵产物含酪胺达50-80mg/100g。该物质引起血管收缩，可能诱发血压骤升，高血压患者应完全避免食用。
日常饮食建议采用DASH饮食模式，每日摄入50克富含EPA和DHA的深海鱼，如三文鱼、鲭鱼。搭配足量蔬菜水果补充钾镁元素，每周进行150分钟中等强度有氧运动。血压控制不稳定时需及时监测24小时动态血压，避免摄入含咖啡因饮料。
