转氨酶水平过高可能影响哺乳安全性，需结合具体数值和病因综合评估。ALT或AST持续超过200U/L时建议暂停母乳喂养，可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、胆道梗阻等因素有关，通常表现为乏力、黄疸、食欲减退等症状。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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1、病毒性肝炎：乙肝、丙肝等病毒感染是转氨酶升高的常见原因。需检测肝炎病毒标志物，确诊后需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，哺乳期用药需严格评估药物安全性。
2、药物性肝损伤：部分抗生素、解热镇痛药可能导致肝酶异常。暂停可疑药物后转氨酶多可恢复，哺乳期避免使用异烟肼、酮康唑等高风险药物。
3、脂肪性肝病：肥胖或妊娠期脂肪肝可能引起轻度转氨酶升高通常<100U/L。通过低脂饮食增加燕麦、深海鱼、每日30分钟快走可改善，不影响哺乳。
4、自身免疫性肝炎：需检测抗核抗体等指标，确诊后使用泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症。免疫抑制剂可能经乳汁分泌，治疗期间不建议哺乳。
5、胆道疾病：胆结石或胆汁淤积可能导致转氨酶和胆红素同步升高。需超声检查明确病因，胆总管结石需行ERCP取石术，急性期暂停母乳喂养。
哺乳期转氨酶轻度升高<80U/L若无症状可继续哺乳，建议增加维生素B族摄入如全麦面包、瘦肉，避免熬夜。中重度升高需立即就医排查病因，暂停哺乳期间可定期挤奶维持泌乳功能，治愈后经医生评估恢复喂养。日常注意分餐制预防病毒传播，慎用中药及保健品。
